精囊腺位于膀胱底與直腸之間,在輸精管末端的外側。是一對長橢圓形的囊狀器官,表面凹凸不平,下端為排泄管,與輸精管末端匯合成射精管。精囊腺分泌的弱堿性液體成為精液的一部分,精囊腺是維護男性生育必不可少的條件,臨床上精囊腺缺如是引發男性不育的一大因素之一。
精囊性缺如的原因
精囊腺是盤曲的囊狀管,形似梭狀,長徑約5cm。精囊腺成對,位于膀胱底部,腹膜外面,恰在輸精管壺腹的外側。精囊腺的排泄管與輸精管壺腹會合成射精管。射精管穿過前列腺,開口于尿道的前列腺部。臨床上精囊腺缺如多因發育不良所致。
一般先天性精囊缺如不會單獨出現,雙側精囊缺如者無生育能力,單側精囊缺如者臨床表現復雜多變,但不排除不育可能。
精囊腺缺如的臨床表現
如果精囊缺如或纖維化,臨床精液檢查表現為:精液量少,無粘滯性,無果糖,pH低,呈酸性。所以這幾項指標可作為臨床診斷雙側精囊腺缺如的依據。
精囊腺缺如怎么檢查
1、精液檢查:是確診的重要步驟,精囊分泌液是精液的主要組成部分(占60%)。此液呈堿性,決定精液的粘滯性,且精液中的果糖是由精囊所分泌。
2、超聲、盆腔CT和精道造影檢查可確診。
精囊腺缺如怎樣治療
建議進一步做性激素、染色體、輸精管、睪丸活檢等檢查確診,如睪丸活檢顯示有大量活動的精子說明有治療的意義。
目前對先天性精囊腺缺如的患者,尚無滿意的治療方法。輔助生殖-可能是唯一解決精囊腺缺如生育問題的方法,但由于精子長期梗阻于輸精管道中,導致精子質量比較差,可以在做輔助生殖-前運用中醫中藥調理一個階段,然后再做輔助生殖-可能效果會更理想一些。
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